医疗服务体系也是医疗卫生服务变革的重要内容。新中国成立以来，医疗服务体系经历了三个发展阶段：1949—1978年城乡基本医疗卫生服务低水平均等供给时期，医疗卫生事业发展呈现一种以国家为主导的低水平福利型模式；1979—2003年城乡基本医疗卫生服务差异化供给时期，家庭联产承包责任制取代人民公社制度，农村合作医疗丧失经济基础逐步崩溃；2003年至今城乡基本医疗卫生服务均等化理念提出并实行时期，引入政府、市场相互合作的模式，依据均等化理念适当向农村倾斜。
图5-4 2008—2017年医疗卫生机构数量增长情况
深化医改是一项复杂的系统工程，“十三五”期间我们应站在时代和全局的高度，把卫生与健康事业改革发展的渐进性、阶段性和跨越性统一起来，以推进健康中国建设为主线，在构建以人为本的卫生服务体系上久久为功，推进医疗服务供给侧结构性改革，努力解决医疗卫生领域发展不平衡、不充分问题，努力为人民群众提供全方位、全周期的健康服务。实践中应从调结构、补短板、降成本、转机制出发，落实医疗卫生资源的可及性和便利性，推动薄弱领域实现量的增加和质的提升，不断提升医疗服务体系运行效率和活力，谋求患者、医院、医保和财政的最大“公约数”。
